Alla POLIZIA MUNICIPALE UNIONE MUGELLO
Dipartimento di PALAZZUOLO SUL SENIO (FI)
OGGETTO: RICHIESTA DI EMISSIONE ORDINANZA ex.art.7 C.d.S.
Il/la sottoscritto/a
Nato/a il
Residente Via n.
CF
Recapito telefonico Indirizzo e-mail/PEC
Legale rappresentante/titolare dell’Associazione
Sede Legale Via n.
P.I.
Recapito telefonico Indirizzo e-mail/PEC
L’istituzione dei seguenti divieti mediante Ordinanza Temporanea C.d.S.
Nelle seguenti zone:
Dalle ore alle ore
Nella/e giornata/e:
In occasione della manifestazione denominata:
Che si terrà nella/e giornata/e:
Data
Firma (per esteso)
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